1. Dane osobowe:

imię i nazwisko	*
data urodzenia:
e-mail:	*
telefon:	*
adres:
kod pocztowy:
miasto:

2. Wybierz język:

portugalski

hiszpański

francuski

włoski

angielski

3. Określ preferowane godziny zajęć:

poranne

popołudniowe

wieczorne

4. Określ preferowane dni zajęć:

od poniedziałku do czwartku

piątek (+ inny dzień tygodnia)

soboty

5. Określ typ kursu, na który chcesz się zapisać:

roczny

weekendowy

indywidualny

unijny

6. Dodatkowe uwagi: